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第三百四十五章 盲肠三贱客(1/2)

“周院长,任医师,怎么了?”
周兴艺懊恼道:“任勇这情况,看着很像偏头痛,但是用了利扎曲普坦竟然毫无作用。”
任医师不满地撇了他一眼,叹气道:“好像还加重了,原来只是头痛、没力气,现在还头晕恶心。”
孔一刀问道:“利扎曲普坦是啥?”
曲普坦类药物虽然已经面世30年,但专利过期不久,国内很晚才出现仿制药物,远未推广开来。
现在这些药物基本只存在于三甲医院,连玉清县医院都没药,孔一刀自然没听说过。
王磊解释道:“这是五羟色胺受体激动剂,针对偏头痛的特异性治疗药物。”
一直以来,国内对付偏头痛的法子就是止痛药。
俗话说“北片南粉”,老百姓们最爱用的就是头痛片、头痛粉,全是副作用很大疗效不大的妖艳贱货。
这是典型的头痛医头,混过去算数,因此孔一刀感到有些诧异:“偏头痛还有特效药?新药真是层出不穷啊。”
王磊摇头:“曲坦类不算新药,现在还有地坦类、吉泮类、cgrp单克隆抗体……”
“唉,蹲在山窝窝里真是啥都不知道,”孔一刀感叹一句,又说道:“既然特效药无效,那说明不是偏头痛?”
王磊再次摇头:“利扎曲普坦有效率不到70%,还有头晕恶心的副作用,所以光凭这个,不能说任勇不是偏头痛。”
听王磊说得头头是道,任医师心头升起希望,急忙问道:“王医生,你看任勇现在要怎么办?”
“我看一下,病历呢?”
“哦在这在这。”任医师老婆赶紧将一堆资料递给王磊。
资料很厚,从县市两级病历,再到乡县市各自做的一大堆检查,一只手险些抓不住。
但王磊分把钟就看完了,因为从查体到辅助检查全部正常。
难怪周兴艺考虑偏头痛,偏头痛确实是所有检查都正常的。
但真的是偏头痛吗?
无数惨痛病例的教训下,正常医生的思维方式都有些病态——永远怀疑一切,永远要打个问号。
王磊也不例外。
怀疑之后就是求证,求证的第一步,就是让其他医生的体检结果滚蛋,只有我亲自来的才可信。
王磊走到任勇身前,开始仔细检查。
感到有人对自己动手动脚,任勇晕乎乎地睁开眼睛,见是医生,立刻哀求道:“医生,我真不是装病,我觉得我要死了,你救救我!”
任医师尴尬道:“王医生,他看到每个医生都这么说。但检查下来一切正常,怎么可能会死。”
王磊安慰任勇:“别担心,我们都会帮你,一定会找到你的病因,一定不会让你死的。”
“嗯。医生你别信我爸,他不会看病,我真的没骗你。”
被儿子鄙视医术,任医师千锤百炼的老脸都有些挂不住,呵斥道:“医生检查别说话。”
王磊没再理会这对父子,考虑到主诉是半个月以上的头痛,他先按照神经系统疾病查了一遍,花了很长时间,一无所得。
头痛是万金油症状,也可能是颅外病变,王磊又细致地做了全身检查,一无所得。
看来又要用掉一次透视机会。
在一院时,身边全是专家,哪怕没有自己也一样看病,所以尽管同样只有三次机会,王磊依旧随便使用,最多用完躺平。
但到了谪仙医院后,他每次使用透视能力都左思右想,实在没办法了才开启。
尴尬的是,开启透视之后,遍视全身,依旧一无所得。
难道真的是装病?
这个念头一出来,马上被王磊掐断。
患者千人百面,医生时不时就能碰到装病的人,见识多了,有时候会警惕性下降,把一些病因隐蔽的疑难杂症也误以为装病。
所以上学的时候,一位医大附院过来授课的老师特别叮嘱:在下“癔症”(一种精神因素引起的疾病)之类诊断时,一定要慎重,再慎重!
你轻飘飘一个心理障碍的诊断,弄不好就贻误了病人治疗的时机。
见王磊盯着任勇久久无语,任医师小心地问道:“王医生,怎么样?”
王磊回过神来:“还要再检查一下。”
还查?
你都查十几分钟了。
要是

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